Teknologi

3 Pertanyaan Tentang Reformasi Perawatan Kesehatan

Secara tradisional, karena bisnis menghadapi peningkatan tajam dalam perawatan kesehatan, mereka melakukan perbandingan toko setiap tahun; misalnya, mereka dapat mengubah rencana untuk mengalihkan sebagian biaya ke karyawan dalam bentuk pembayaran tambahan yang lebih tinggi. Namun, tahun ini, undang-undang perawatan kesehatan baru telah mempersulit keputusan itu.

Berdasarkan undang-undang baru, bisnis yang memperbarui rencana mereka yang sudah ada tanpa perubahan substansial akan dibebaskan dari beberapa persyaratan yang akan datang yang dapat menyebabkan biaya yang jauh lebih tinggi. Sementara banyak pemilik ingin mempertahankan rencana mereka saat ini dan mempertahankan status "kakek", banyak yang mendapati bahwa mereka tidak mampu membayar kenaikan premi.

Kegagalan untuk mempertahankan status itu, bagaimanapun, dapat menyebabkan lebih banyak sakit kepala setelah tahun 2014 berguling-guling. Saat itulah hingga 20 mandat baru ditempatkan pada rencana non-ayah, yang dapat meningkatkan premi di mana saja dari 20 persen menjadi 60 persen, menurut Kamar Dagang AS.

Dengan "bayar lebih sekarang atau bayar lebih banyak kemudian" proposisi yang dihadapkan, banyak yang sampai pada kesimpulan bahwa mereka mungkin lebih baik tidak menawarkan perawatan kesehatan, mengambil hukuman saat ini dan kemudian bergabung dengan pertukaran publik begitu mereka menjadi tersedia.

Sebagai contoh, sebuah perusahaan dengan 50 karyawan penuh waktu akan menghadapi hukuman jika majikan tidak menawarkan tunjangan kesehatan. Denda akan menjadi $ 2, 000 per karyawan, tidak termasuk 30 karyawan pertama yang berarti bahwa perusahaan akan dikenakan denda $ 40.000 untuk penurunan cakupan asuransi, kemungkinan jauh lebih rendah daripada biaya tahunan untuk menyediakan tunjangan kesehatan.

Apakah pengusaha mengubah rencana perawatan kesehatan mereka dan hanya memberikan apa yang dituntut oleh hukum pada tahun 2014? Selama dekade terakhir, persentase usaha kecil yang menawarkan cakupan menurun dari 65 persen menjadi 59 persen. Pada saat yang sama, premi keluarga tahunan meningkat lebih dari dua kali lipat. Manfaat adalah bagian utama dari strategi kompensasi keseluruhan perusahaan - 14 hingga 16 persen dari pengeluaran gaji. Sementara kredit pajak yang terbatas harus membantu mengimbangi sebagian dari meningkatnya biaya, kompleksitas dan biaya perawatan kesehatan pasti akan mengubah cara usaha kecil beroperasi di tahun-tahun mendatang.

Saya telah mengumpulkan tiga pertanyaan paling umum yang diajukan klien dan prospek tentang topik ini dan membagikannya di bawah ini untuk keuntungan Anda.

  1. Apa rencana kesehatan minimum yang diperlukan?

    Pengusaha yang memiliki lebih dari 50 karyawan penuh waktu diwajibkan pada tahun 2014 untuk menawarkan cakupan kepada karyawan atau membayar denda $ 2,000 per karyawan. Undang-undang ini mencakup persyaratan minimum yang harus menjadi bagian dari rencana kesehatan apa pun, baik yang ditawarkan melalui pemberi kerja atau sebagai bagian dari pertukaran berbasis negara, mulai tahun 2010 dan meningkatkan persyaratan tambahan pada tahun 2014.Beberapa "manfaat esensial minimum" termasuk layanan darurat, rawat inap dan layanan laboratorium.

  2. Apakah pertukaran asuransi nasional atau negara bagian, dan bagaimana reformasi perawatan kesehatan mempengaruhi pengusaha dengan karyawan secara nasional? Undang-undang menetapkan bahwa negara bagian, bukan pemerintah federal, mengatur pertukaran opsi kesehatan yang dikelola oleh lembaga pemerintah atau organisasi nonprofit. Pemerintah federal akan memberikan negara-negara dengan uang startup untuk pembentukan bursa. Pertukaran seharusnya dibuka untuk bisnis pada tahun 2014. Jika suatu negara menolak untuk membuka satu, pemerintah federal memiliki opsi untuk masuk dan membuka pertukaran. Pada tahun-tahun awal mereka, pertukaran akan terbuka hanya bagi mereka yang bekerja untuk perusahaan dengan 100 atau lebih sedikit karyawan, dan bagi individu yang ingin membeli asuransi untuk diri mereka sendiri - baik karena mereka wiraswasta, menganggur atau pensiun tetapi belum memenuhi syarat untuk Medicare.

    Pengusaha yang memiliki karyawan secara nasional akan harus membeli kebijakan terpisah dari pertukaran negara terpisah (mirip dengan apa yang harus dilakukan hari ini di pasar swasta) atau berpartisipasi dengan "Health Care Choice Compact" di mana mereka ada. Health Care Choice Compact adalah ketentuan yang termasuk dalam undang-undang yang memungkinkan dua atau lebih negara bagian untuk membentuk compact untuk memungkinkan pembelian rencana kesehatan yang memenuhi syarat di seluruh lini negara, dimulai pada tahun 2016.

  3. Apakah majikan dibebaskan dari pajak gaji untuk yang baru? karyawan pada 2010 jika karyawan tersebut menganggur sebelum dipekerjakan? Banyak pemilik khawatir tentang ini. Mereka khawatir bahwa perusahaan akan memiliki insentif untuk mempertahankan karyawan lebih sedikit karena meningkatnya biaya mempekerjakan pekerja. Menurut undang-undang reformasi perawatan kesehatan, perusahaan dengan gaji melebihi $ 400, 000 akan harus membayar denda sebesar 8 persen dari total gaji.

    Untuk mengatasi hal ini, Presiden Obama menandatangani tagihan pekerjaan senilai $ 18 miliar pada bulan Maret yang dijuluki Undang-undang Insentif untuk Mengembalikan Pekerjaan (HIRE). Ada dua ketentuan penting untuk undang-undang baru yang berdampak langsung pada semua bisnis. Yang pertama memberikan bantuan dari bagian pengusaha pajak jaminan sosial pada upah yang dibayarkan kepada setiap karyawan yang baru saja dipekerjakan yang telah menganggur setidaknya 60 hari sebelum bekerja. Selain itu, undang-undang baru menyediakan kredit pajak bisnis sebesar $ 1.000, dari pajak penghasilan perusahaan majikan untuk setiap karyawan baru yang dipekerjakan setidaknya selama 52 minggu berturut-turut.

Apa yang harus dilakukan pengusaha kecil untuk mempersiapkan reformasi layanan kesehatan? Pertama, mereka harus memahami bagaimana undang-undang ini memengaruhi perusahaan dan karyawan mereka. Pemilik harus mempertimbangkan driver biaya untuk menawarkan asuransi kesehatan, tetapi juga mempertimbangkan bagaimana keputusan keseluruhan akan mempengaruhi tujuan bisnis mereka - terutama retensi karyawan, moral dan merekrut secara keseluruhan.

Untuk informasi lebih lanjut tentang reformasi layanan kesehatan dan apa artinya bagi bisnis Anda, bacalah Panduan untuk Reformasi Perawatan Kesehatan.